天時人事日相催，冬至陽生春又來，今日迎來冬至節氣。

　　冬至是二十四節氣中的第22個節氣，冬季的第4個節氣。斗指子，太陽黃經達270°為冬至，于每年公歷12月21-23日交節，今年具體時間為12月22日。

　　冬至，又稱日南至、冬節、亞歲等，兼具自然與人文兩大內涵，既是二十四節氣中一個重要的節氣，也是中國民間的傳統祭祖節日。冬至是四時八節之一，被視為冬季的大節日，在古代民間有“冬至大如年”的講法。冬至習俗因地域不同而又存在著習俗內容或細節上的差異。

　　冬至這天太陽直射南回歸線，北半球日照時間最短，黑夜最長。有古書記載：“陰極之至，陽氣始生，日南至，日短之至，日影長之至，故曰冬至。”

　　此時我國北方大部分地區已是“千里冰封、萬里雪飄”，南方地區也已入冬，氣候寒涼，晝夜溫差大。冬至節氣的到來意味著氣溫最低的“數九”寒天已經來臨，是陰氣極盛之時，陰極而陽生，又是一陽萌動之時，陽氣始生，漸蓄能量，以待來春生發。

　　《圓運動的古中醫學》中關于二十四節氣地面上所受太陽射到的熱升降沉浮的圓運動描述：

　　▲二十四節氣圓運動圖

　　▲二十四節氣圓運動簡明圖

　　右下左上中，降沉升浮中，秋冬春夏中，西北東南中。圖的虛線為地面，虛線下為地面下，虛線上為地面上。圖的圓線上方在云層之際，圖的中心，為一個生物的環境的大氣圓運動的中心。由中心以觀察四維，便見一個生物所在地的宇宙范圍，圖的中心的中字，便是一個讀者。

　　降者，夏時太陽射到地面的熱，降入土中也。沉者，降入土中的熱沉入土下之水中也。升者，沉入水中的熱升出土上也。浮者，升出土上的熱又與夏時太陽射到地面的熱，同浮于地面之上也。中者，降沉升浮之中位也。

　　立秋為降之起點，立冬為沉之起點，立春為升之起點，立夏為浮之起點。

　　冬至者，由立秋降入土下的熱，多至極也。夏至者，由立春升出地上的熱，多至極也。降極則升，升極則降，升降不已，則生中力。

　　植物經秋而葉落，植物個體的熱下降也。經冬而添根，植物個體的熱下沉也。經春而生發，植物個體的熱上升也。經夏而茂長，植物個體的熱上浮也。熱的降沉升浮于植物個體求之最易明了。

　　說植物個體的熱的降、沉、升、浮，即是說宇宙大氣的熱的降沉升浮，即是說人身的熱的降沉升浮。圖的虛線，在宇宙為地面之際，在人身為胸下臍上之間，在臍上二寸。

　　一候：“蚯蚓結”

　　蚯蚓是陰曲陽伸的生物，此時陽氣雖然已經生長，但陰氣仍然十分強盛，蚯蚓還蜷縮著身體呈“結”的形態。

　　二候“麋角解”

　　麋與鹿屬于同科，卻陰陽不同，古人認為麋的角朝后生故為陰。而冬至一陽生，麋感陰氣漸退而解角。

　　三候：“水泉動”

　　由于陽氣初生，故此時山中的泉水開始流動并開始變暖。

　　2023年冬至節氣

　　開始時間：12月22日11點27分09秒

　　結束時間：1月6日4點49分09秒

　　自冬至起，白晝一天比一天長，天地陽氣開始生發漸強，因此，冬至代表下一個循環開始，是大吉之日。但是此時天氣并不會回暖，因為直至冬至，大地吸收的寒涼之氣才開始慢慢釋放，雖然陽氣始生，但是大地上的寒冷，才剛剛開始。

　　冬至時節中醫養生應以固守真元為重點，固腎強體，護陽益精，陽秘則精藏，蓄勢以待發。

　　冬至是陰陽轉化的關鍵節氣，也是人體陽氣最弱的時節，要學會 “藏”才能養護好體內微弱的陽氣。

　　1、會躲 

　　一躲吃：冬至多逢元旦佳節，但此時切記不要暴飲暴食。因為此時，陽氣最弱，無法幫助身體運化過多的食物。

　　二躲冷：冬至天寒，人們身體的抵抗力也較差，此時出行要注意防寒保暖，才能不感冒生病。

　　三躲房事：在人體陽氣虛弱時，宜養精蓄銳，切不可過思邪淫傷身。

　　四躲大汗：大量排汗同時也會耗費大量精氣。冬季應順應天時，注意養藏，安靜休養，不宜劇烈運動，大量出汗。

　　五躲是非：冬季是高血壓、心腦血管疾病的高發期，躲去是非，就能避免因情緒激動引起的突發疾病。

　　2、會曬 

　　萬物生長靠太陽，尤其是在冬天，想要補充人體的陽氣，最簡單的方法是——曬太陽。

　　但需要注意的是，能有效補陽的方式是曬背部。因為背部是人體督脈所在，有調節陽經氣血的作用。

　　方法：可以在中午找一個向陽的窗邊曬曬后背，全身都會很溫暖。

　　3、會吃 

　　通過食療滋補陽氣是最受大家喜愛的。生活中也有很多具有滋補功效的食物，比如：羊肉、牛肉、雞肉可以溫陽，鴨肉、豬肉可以滋陰。

　　因此，可以食療，可以吃點羊肉火鍋或者吃頓羊肉餃子，都是培補陽氣的好的方法。

　　對于吃素的人群，可以多吃具有溫陽功效的韭菜，比如冬至時節吃一頓韭菜餡的餃子，也有暖身調氣的效果。

　　如果上述食物您都不愛吃，那么，在早晨喝一杯姜糖水，也有補充人體陽氣的作用。

　　4、會睡 

　　在起居上，應早睡晚起，等待陽光出現才出外活動。除了保證夜間睡眠，午飯后可適當打個盹，但要避免睡時著涼。

　　另外，在睡前醒后可以常搓手，人的手上有很多重要穴位，通過揉搓手掌、揉按手指可以疏通經絡，增強呼吸系統功能，預防感冒。

　　搓手時宜雙手抱拳，雙手從虎口接合，兩手捏緊，再移動雙手轉動，使其在轉動過程中各部分互相摩擦。

　　搓手時間可長可短，貴在每天堅持。

　　節欲保精才能固腎氣。

　　“精者，身之本也”，中醫所說的“精”含義十分廣泛，除“生殖之精”外，還泛指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質，是生命的本源。所謂冬天“節欲保精”并非指禁欲及陰精只藏不泄，而是指應當根據自身實際情況適當節制欲念，內守心神，以順應嚴冬氣機潛藏的趨勢，切不可貪情縱欲以致勞倦內傷，耗損腎氣。

　　首先情志方面需要培養平和的心態，無論是生活、學習、工作，做一事則專一志，摒除雜念，不為外物所擾，保持心緒安寧、全神貫注，以防思慮過多、心神煩亂以致陰精暗耗。

　　另外，冬天應適當節制房事以利于陰精內守。唐代醫家孫思邈也曾提出“男子貴在清心寡欲以養其精，女子應平心定志以養其血”，說明節欲保精對保養健康的重要性。“是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”，神安志守、精藏陽秘才合乎養生之道而腎精才得以充養。

　　腎為先天之本，內寄命門之火，腎精充足則五臟六腑皆旺，如此可身體強健而益壽延年。反之，腎精匱乏，則五臟皆衰，易多病而早夭。

　　冬季養腎氣，還有這些方法：

　　1、搓后腰，養腎氣 

　　腰眼為經外奇穴，位于人體腰部第四腰椎棘突左右3—4寸的凹陷處。

　　用手掌搓腰眼和尾閭，不僅可以疏通經脈、強壯腰骨，還能起到固精益腎和延年益壽的作用，且男女都適用。

　　方法：雙手搓熱后，緊按于腰眼處片刻，再向下重推至尾閭部，每日反復50-100遍。

　　2、少吃咸，益腎精 

　　冬季養生飲食不宜過咸，過咸會傷腎，損傷陽氣。此外，飲食上還要注意不可過食辛辣刺激之物。

　　3、按摩耳，暢氣血 

　　中醫認為“腎開竅于耳”，冬至以后經常按摩耳朵，有助于腎臟的保健和氣血的順暢。

　　拉耳垂：用兩手的拇指、食指同時按摩耳垂，先將耳垂揉捏、搓熱，然后向下拉耳垂15～20次，以發熱發燙為度。

　　提耳尖：用雙手捏住雙耳上部耳輪，適量提拉耳尖，提拉的時候大拇指和食指順便對耳尖進行按摩，以微微發熱為度。

　　摩耳輪：拇指位于耳輪內側，其余四指位于耳輪外側，揉搓2～5分鐘，再往上提揪，以耳部感到發熱為止。

　　4、常動腳，補脾腎 

　　眾所周知，我們的足部有很多益腎的大穴，所以，冬日常練腳，補腎又防老，大家快學一學。

　　第一步：搓腳

　　腳并在一起，讓腳的內側來回地搓，很快腳就會發熱，這樣可以刺激到足部的脾經和腎經兩大經絡，起到溫補陽氣，鍛煉身體的效果。

　　第二步：碰腳跟

　　兩腿打開，兩個腳打開一點點的距離，兩個腳跟一起來碰，我們腳跟其實對應人的腎和泌尿生殖系統，也是人腎經的位置。

　　第三步：碰腳掌

　　腳跟對住，前腳掌稍稍抬起。用腳的前腳掌內側來碰，這個碰的過程中，養護的是脾經。 

　　在碰的過程中，腎為先天之本，脾為后天之本，兩大根本我們都調節到了。所以，這是一組非常實用的練腳操，大家可以在每晚泡腳后做一做，不拘于時長，貴在堅持。

　　首先要注意衣著的保暖，冬至過后，雖然日照時間會逐漸延長，但是大氣層中散失的熱量依舊是大于吸收的熱量，氣溫也是會呈現持續偏低的現象。所以注意保暖、保護身體不被寒氣侵襲是很重要的。

　　雖然天氣寒冷，但是運動還是必不可少的。冬至的到來標志著陽氣慢慢進入“生”的狀態，但冬天的本質還是要以“藏”為主。所以在運動上避免強度大的，可以選擇跳繩、乒乓球、騎自行車這類型的運動，盡量在太陽出來之后，上午9點-10點或者下午3點-4點左右最適宜。

　　頭是諸陽之會，是陽氣匯聚的地方，外出時建議戴上帽子，進入室內之后再摘掉。雙腳是離心臟最遠的地方，很多人容易出現雙腳冰涼的現象，建議在睡覺前用溫水泡腳，幫助血液的運行。同時還可以將自己的雙手搓熱然后覆蓋在膝蓋上，驅逐停留在雙腘的寒邪。

　　同時，冬季也是流感多發的季節，在外出時注意戴好口罩，勤洗手，家中空氣要注意流通，隔一段時間要打開窗戶更換新鮮空氣。如果出現發熱、咳嗽等癥狀，要及時就醫。

　　冬至時節氣候嚴寒，人體生理機能處于相對抑制的狀態，熱量消耗減少，是機體蓄積能量的階段。這個時候人體氣血趨于內斂，消化吸收功能較強，適當進補可提高機體抗病能力，并能最大限度地貯存精華物質，為陽氣升發做好充足的準備，也為來年的健康打下堅實的基礎。

　　膏方是經特殊工藝加工而成的膏狀內服中藥制劑，有藥物濃度高、成分穩定、服用時無需煎煮、口感好、便于攜帶等特點，具有綜合調理作用。冬令進補，科學進行膏方調理，能使人體氣血陰陽虛損或臟腑功能失調的狀態得以糾正，從而達到補虛扶正、陰陽平衡的效果，最終起到調節免疫、防病治病、抗衰延年的目的。

　　然而膏方雖好，并非人人適合。一般體弱者、亞健康狀態以及慢性疾病人群較為適合，而平素體格強壯者則沒必要進行膏方進補，尤其患有感冒發熱、腹痛腹瀉等急性疾病的患者不宜吃膏。

　　由于每個人的體質有所不同，所以也不是所有人都適合服食同一種膏方（如固元膏）。如果不求辨證，盲目進補，往往適得其反，因此不建議市民自行選購成膏或購買藥材自制膏方，最好到醫院請有經驗的中醫師為自己開膏調補。

　　天灸療法是古代冷灸法的一種，是應用中藥貼于穴位上達到灸治效果的一種中醫外治法，具有無煙、無火、高效、安全、副作用小的特點。

　　天灸療法適合各種虛寒性疾病患者，如患有慢性咳嗽、鼻炎、哮喘等呼吸系統疾病，慢性腹瀉、慢性胃腸炎等消化系統疾病，肌肉疲勞、關節疼痛等運動系統疾病的患者。或平素手足冰涼、宮寒痛經、坐月傷風的婦女，體弱多病的老人、小孩，均可考慮進行天灸治療。

　　冬至后的81天每9天為一個單位，稱為“數九寒天”，而“三九”天前后，氣溫往往最低，有“冷在三九”之說。此時人體氣血運行減慢，機體抵抗力下降，若能因時制宜，根據人體的體質情況及疾病特點，利用經絡循行規律及穴位特點施以天灸，借助藥物溫熱之性溫陽益氣，則可使人體陽氣充沛、經絡暢通、氣血和調，達到扶正祛邪，減輕虛寒癥狀，預防疾病再發的效果。

　　如果說三伏天灸是趁著夏天陽氣充足時順勢而為來散寒、祛邪，以達到冬病夏治的目的，那么三九天灸則偏于溫補，著重扶陽補虛，以期冬防冬病。三九天灸亦是對三伏天灸的補充和鞏固，因而做過三伏天灸的患者建議再貼三九天灸以加強效果。

　　但需要注意的是陰虛火旺、濕熱、實熱等病證均不宜進行天灸治療，以免加重病情；局部皮膚有瘡癤、潰瘍、感染者，應禁止貼灸；惡性腫瘤、肺結核、血液病、糖尿病等患者，慎做天灸。

　　芝麻花生湯圓

　　【材料】芝麻100克，花生粒100克，糯米粉400克，糖漿適量。

　　【制法】花生粒入鍋炒香去衣、研磨成粉，黑芝麻炒香磨粉，然后把花生、黑芝麻混合加糖漿拌勻備用。用糯米粉、溫水一起和粉，然后把粉團揪成大小相等的小團，壓扁，中間包入芝麻花生餡，揉成球狀，下鍋煮熟即成。

　　【功效】健脾養胃，補腎益精。適合脾胃虛弱、腎精虧虛之人。

　　花生黃豆燉豬蹄

　　【材料】豬蹄500克，花生50克，黃豆100克，黨參30克，當歸20克，生姜3片，陳皮5克，料酒適量。

　　【制法】黃豆提前浸泡12小時，花生開水煮上2分鐘瀝干水分，豬蹄去毛洗凈，剁成小塊，用開水焯燙后撈起。將所有材料放入鍋中，加入料酒，然后加入適量清水，大火煮開撇去浮沫，轉成小火慢燉約2小時，待豬蹄微爛時加入食鹽調味即可。

　　【功效】益氣養血，養顏潤膚。適合素體肺脾偏虛、氣血不足之人。

　　天麻烏雞湯

　　【材料】烏雞750克，天麻30克，川芎20克，茯苓30g，生姜3片，紅棗5枚。

　　【制法】烏雞宰殺后去毛去內臟、洗凈，把天麻、川芎、茯苓洗凈后塞入雞腹中，用線縫口。把烏雞放入砂鍋內，加入生姜、紅棗、清水適量，大火燒開后用小火燉約2小時，加鹽調味即可。

　　【功效】滋養補虛，平肝熄風。適合平素體虛且肝腎不足，常有頭暈、頭痛之人。

　　巴戟元肉紅棗燉乳鴿

　　【材料】巴戟天15克，桂圓肉15克，紅棗3個，生姜3片，鴿子（乳鴿）1只，豬瘦肉100克，食鹽適量。

　　【做法】將所有材料洗凈，放入燉盅內，加入適量清水，隔水清燉1.5小時，調味即可。

　　【專家點評】巴戟天味辛甘，性微溫，具有補腎陽、強筋骨、祛風濕的功效。現代藥理學研究表示，巴戟天有抗疲勞、增強機體免疫的功能。鴿肉味咸性平，有滋腎益氣、補血調經的功效。桂圓肉養血安神；紅棗益氣補血；生姜胃中和胃。整個燉湯溫陽補腎、補益氣血，尤其適合冬令時節進補保健食用。

　　健脾補腎湯

　　【材料】芡實10g，核桃仁10g，蓮子8g，山藥10g，豬骨100g。

　　【做法】材料下鍋，加約3碗水，小火慢燉1小時即可。1周1~2次。

　　【功效】健脾補腎。

 （信息來源：廣東中醫藥）